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期刊信息:
《药学服务与研究》2018年, 第18卷, 第5期, 第337-342页
标题:
亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性与甲氨蝶呤治疗儿童急性淋巴细胞白血病毒副反应关系的荟萃分析
DOI:
DOI:10.5428/pcar20180506
作者:
1. 陈开杰1(1.厦门大学附属第一医院药学部 福建厦门 361001 cksincerely@163.com)
2. 戴成家2(2.解放军第一七五医院/厦门大学附属东南医院药学科 福建漳州 363000 )
3. 房光萃3(3.厦门市第二医院检验科 福建厦门 361001 )
4. 费燕2(2.解放军第一七五医院/厦门大学附属东南医院药学科 福建漳州 363000 feiyanfy@126.com)
摘要:
摘要  目的:通过荟萃分析,评价亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因C677TA1298C多态性与甲氨蝶呤(MTX)治疗儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)毒副反应的相关性。方法:检索维普科技期刊数据库、万方数据-数字化期刊群、中国期刊全文数据库(中国知网)、PubMed及Cochrane library,收集建库至2017年3月的相关文献。纳入研究依据STREGA原则进行质量评价,应用RevMan 5.0软件进行荟萃分析。结果:纳入13项研究,与C677T基因相关的文献13篇,共1001例患者;与A1298C基因相关的文献8篇,共712例患者。荟萃分析结果显示,MTHFR C677T基因多态性的总体毒性(TT vs CC+CT:RR=1.19,95%CI 1.01~1.92,P=0.04)、骨髓抑制(TT vs CC:RR=1.59,95%CI 1.13~2.25,P=0008;TT vs CC+CT:RR=1.41,95%CI 1.09~1.81,P=0.009)、血红蛋白减少症(TT vs CC:RR=1.47,95%CI 1.02~2.10,P=0.04;TT vs CC+CT:RR=1.52,95%CI 1.1~2.09,P=0.01)差异有统计学意义。MTHFR A1298C基因多态性的总体毒性(AC vs AA:RR=1.73,95%CI 1.08~2.77,P=0.02;AC+CC vs AA:RR=1.83,95%CI 1.15~290,P=0.01)、黏膜炎(AC vs AA:RR=1.71,95%CI 1.24~2.37,P=0.001;CC+AC vs AA:RR=1.51,95%CI 1.09~2.08,P=0.01)差异有统计学意义。结论:MTHFR C677TA1298C的基因多态性与MTX的毒副作用有关。MTHFR 677位点携带TT基因型的儿童使用高剂量MTX发生骨髓抑制和血红蛋白减少症的风险高于野生基因型儿童, MTHFR 1298位点携带AC基因型的儿童使用高剂量MTX发生黏膜炎的风险高于野生基因型儿童。
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中文著录格式 陈开杰1,戴成家2,房光萃3,费燕2. 亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性与甲氨蝶呤治疗儿童急性淋巴细胞白血病毒副反应关系的荟萃分析[J]. 药学服务与研究. 2018; 18(5): 337-342.
英文著录格式 CHEN KaiJie1,DAI ChengJia2,FANG GuangCui3,FEI Yan2. Meta analysis of the relationship between methylenetetrahydrofolate reductase genetic polymorphisms and methotrexate-induced toxicities in the treatment of acute lymphoblastic leukemia in children[J]. Pharmaceutical Care and Research / yao xue fu wu yu yan jiu. 2018; 18(5): 337-342.
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